Eine Analfissur ist ein Riss in der sehr empfindlichen Haut des Analkanals (Anoderm). Die meisten Analfissuren verlaufen in Längsrichtung zum Analkanal. Die Einrisse können oberflächlich sein, manchmal reichen sie aber auch bis dicht an den darunter liegenden Schließmuskel. Man unterscheidet die akute Analfissur von chronischen – länger als 6 Wochen bestehenden – Analfissur.

Ursachen
Wird die Analschleimhaut stark beansprucht oder überdehnt kann es zu Einrissen kommen. Chronische Verstopfung, harter Stuhlgang, starkes Pressen beim Stuhlgang und entzündliche Erkrankungen sind die Hauptursachen für die Entstehung einer Analfissur.

Symptome
Meist ruft eine akute Analfissur starke brennende, bzw. stechende Schmerzen bei und nach der Stuhlentleerung hervor. Dieser Schmerz kann stundenlang anhalten. Meist ist dies kombiniert mit Blut am Stuhl oder Toilettenpapier. Ein chronischer Verlauf beinhaltet zusätzlich Nässen und Juckreiz im Analbereich.

Therapie
Eine akute Analfissur lässt sich meist konservativ mittels konsequenter Stuhlregulation. Die Anwendung von Zäpfchen zur gezielten Entleerung in Kombination mit spannungsvermindernden und schmerzstillenden Salben kann die Beschwerden lindern. Bei Verkrampfung des Schließmuskels kann die zusätzliche Anwendung eines Analdehners notwendig sein. Chronische Fissuren bedürfen bei ausbleibendem konservativer Therapieerfolg eines chirurgischen Eingriffs.